A cirurgia de nefrectomia é realizada sob anestesia geral. Após a introdução das pinças cirúrgicas e câmera, o intestino grosso que fica em cima do rim é rechaçado medialmente para adequada exposição do rim. Depois deste passo, os vasos renais – artéria e veia – são identificados e separados para permitir a interrupção temporária do sangue durante a ressecção do tumor para evitar grandes hemorragias e permitir a visualização adequada do local que está sendo operado. Na sequência, o tumor é identificado, assim como o seu limite com o rim saudável. Após identificar o local onde será feita a incisão para a retirada do tumor, o fluxo sanguíneo para o rim é interrompido temporariamente utilizando um clamp cirúrgico na artéria renal.
Assim, o tumor é retirado com segurança, sob excelente visão 3D da câmera de vídeo do robô, permitindo a visualização precisa do local que está sendo seccionado, evitando deixar inadvertidamente uma parte do tumor no rim saudável. Após a retirada completa do tumor, são realizados pontos para parar o sangramento e, na sequência, o clamp é retirado. Frequentemente aplica-se uma cola biológica na superfície do rim residual para reduzir o risco de sangramento nas primeiras horas após a cirurgia.
O paciente geralmente recebe alta em 48-72 horas após o procedimento, após ter se alimentado, deambulando com segurança e não ter apresentado dor importante. O período de repouso deve seguir a orientação do cirurgião. Todo paciente que fez nefrectomia deve acompanhar a função do rim através de exames de sangue, urina e de imagem.
