Cirurgia robótica

A cirurgia robótica representa uma evolução da cirurgia laparoscópica. Na cirurgia laparoscópica, o cirurgião utiliza instrumentos finos e câmera por portais para realizar procedimento semelhante à cirurgia aberta, mas com menos sangramento, com recuperação mais rápida e menos dolorosa após a cirurgia. Apesar desses benefícios, a laparoscopia possui desvantagens como tempo cirúrgico mais prolongado, aumento da dificuldade do procedimento em comparação com cirurgia aberta, uso de instrumentos rígidos que dificultam alguns passos da cirurgia, além do cansaço físico e tremores normais do cirurgião.  

O lançamento da plataforma robótica no ano de 2000 pela empresa americana Intuitive Surgical permitiu a resolução de algumas limitações da cirurgia laparoscópica. O sistema de câmera do robô permite uma visualização ampliada do campo cirúrgico, em alta definição e com imagem tridimensional. Os braços robóticos controlados pelo cirurgião conseguiram eliminar qualquer tremor humano. 

As pinças rígidas da laparoscopia foram substituídas por pinças que obedecem ao comando do cirurgião, permitindo uma rotação de 360º do instrumento. Além disso, o console permitiu o controle de todos os instrumentos para a realização do procedimento de forma mais confortável e ergonômica para o cirurgião, reduzindo o seu desgaste físico. O robô só é capaz de realizar os movimentos solicitados pelo cirurgião. Ele não executa nenhum movimento de forma autônoma. Ele reproduz de forma extremamente fidedigna os movimentos coordenados pelo cirurgião no console, permitindo movimentação suave, delicada e precisa de todos os instrumentos cirúrgicos. 

Com raras exceções, a maioria das cirurgias urológicas que necessitam de acesso intra-abdominal podem ser realizadas pelo uso do robô. Os estudos comprovaram a segurança e precisão do uso do robô nas cirurgias urológicas, especialmente nas cirurgias oncológicas, com diversas vantagens já mencionadas acima. Atualmente a grande maioria das cirurgias de próstata, rim e bexiga nos EUA, na Europa e no Japão tem sido realizada pela técnica robótica.

Conheça as principais vantagens desta tecnologia na recuperação do paciente:

Menor tempo cirúrgico em relação a cirurgia laparoscópica
Menor tempo de hospitalização
Menor perda sanguínea na cirurgia
Redução da dor pós-operatória
Risco menor de perdas funcionais (incontinência e impotência sexual)
Retorno precoce às atividades cotidianas

Veja as cirurgias que podem ser realizadas pela técnica robótica

Próstata (Prostatectomia radical, prostatectomia simples)
Rim (Nefrectomia radical, nefrectomia parcial)
Bexiga (Cistectomia radical, cistectomia parcial)
Adrenal (Adrenalectomia)

Ureter (Pieloplastia, uretero-ureteroanastomose, reimplante ureteral)
Hérnia inguinal (Hernioplastia inguinal unilateral ou bilateral)
Linfadenectomia (Retroperitoneal e/ou pélvica)
Prolapso uterino (Sacropromontofixação)

Urologista em São Paulo

O Dr. Eder Nisi Ilario atua como urologista, uro-oncologista e cirurgião